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El EFM no necesita ningún tratamiento específico. En caso de presentarse con molestias locales de tipo prurito, puede tratarse de forma sintomática con corticoides tópicos o antihistamínicos orales, siempre que no se consideren uno de los fármacos sospechosos.
- A. Agusti-Mejias, A. Mejias-Boils, F. Messeguer, V. Alegre De Miquel
- 2011
- ¿Qué Es El Eritema Fijo Medicamentoso?
- ¿Qué Fármacos Lo provocan?
- ¿Qué Sintomatología presenta El EFM?
- ¿En Que Localizaciones puede aparecer El EFM?
- ¿Cómo Se diagnostica?
- ¿Con Qué Otras Patologías Se puede confundir El EFM?
- ¿Cuál Es El Tratamiento Del EFM?
- Véase también
El eritema fijo medicamentoso (EFM) consiste en la aparición de una o varias lesiones cutáneas tras la toma de un fármaco, que reaparecen siempre en la misma localización cuando el fármaco es ingerido de nuevo. Afecta a individuos de todas las edades y de ambos sexos. Las lesiones suelen ser placas bien definidas de forma redonda u ovalada, eritema...
Se han descrito muchos fármacos diferentes asociados al EFM. Los mas frecuentemente implicados son: antibióticos (trimetoprim-sulfametoxazol o cotrimoxazol, tetraciclinas, metronidazol, penicilinas, eritromicina), antiinflamatorios no esteroideos (AINES), carbamazepina y paracetamol.
El aspecto típico del EFM es una placa redonda u ovalada muy bien delimitada, eritemato-violácea y edematosa, a veces vesiculosa, con resolución espontanea progresiva tras la retirada del fármaco, persistiendo una mácula residual hiperpigmentada que puede durar varias semanas o meses. Esta hiperpigmentación mantenida no esta siempre presente (sería...
Puede afectar a cualquier área de la piel o mucosas. Las localizaciones más frecuentes son las extremidades, manos, pies, el área genital, perianal y la mucosa labial.
El diagnóstico es fundamentalmente clínico, basado en una historia clínica detallada poniendo especial atención en la toma de fármacos y la exploración clínica. Aun así, existen algunas pruebas que nos pueden ayudar a confirmar el diagnóstico en los casos dudosos:
El EFM, cuando se presenta como una lesión única, puede parecerse a la celulitis postpicadura o a la reacción exagerada a una picadura de insecto. En caso de presentarse con múltiples lesiones cutáneas se denominaría EFM generalizado, y es muy difícil de diferenciar del eritema multiforme. Si además existiera una importante afectación de las mucosa...
No existe ningún tratamiento eficaz, excepto la retirada del fármaco que lo provoca y evitar su exposición en un futuro. Si presenta síntomas locales como prurito, puede tratarse de forma sintomática con corticoides tópicos o antihistamínicos orales.
Antibióticos sistémicosAntibióticos tópicosEritema multiforme, Síndrome Stevens-Johnson, Necrólisis epidérmica tóxicaHerpes simpleSe diagnosticó eritema fijo medicamentoso (EFM) por metamizol. Se indicó la suspensión del fármaco y tratamiento tópico con pomada de propionato de clobetasol 0,5 mg/g durante 10 días. Las lesiones cutáneas desaparecieron completamente durante las siguientes semanas.
- Xavier Fustà-Novell, Xavier Bosch-Amate, Daniel Morgado-Carrasco
- 2019
RESUMEN. El eritema fijo medicamentoso constituye una forma especial de toxicodermia. Éste se caracteriza por la aparición de lesiones cutáneas y/o mucosas que presentan recurrencias siempre en la misma topografía tras la readministración oral de un fármaco. Si las lesiones son múltiples, el trastorno se conoce como exantema fijo ...
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- Magally M Núñez Naranjo, Angélica F Rodas Espinoza
- 3
- 2014
RESUMEN. El exantema fijo medicamentoso es una toxicodermia caracterizada por la aparición de una lesión cutánea en forma de mácula de color rojizo o violáceo, redonda u oval, edematosa, bien delimitada, y que presenta recurrencias tras la administración del agente causal, generalmente un fármaco.
Ante la sospecha diagnóstica de exantema fijo medicamentoso (EFM) se suspende el tratamiento con etoricoxib y se inicia tratamiento con 20 mg/día de bilastina y clobetasol tópico al 0,05%/2 veces/día. Además, se realiza derivación a consultas externas de dermatología. Figura 2.
El tratamiento es sintomático con antihistamínicos orales y corticosteroides tópicos. Los corticosteroides sistémicos se reservan en casos selectos.
