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La más frecuente causa de vértigo es el vértigo posicional paroxístico benigno, una entidad clínica que reúne varias características, y que puede y debe ser reconocida por cualquier médico, pero sobre todo por los especialistas involucrados en el estudio de los trastornos del equilibrio.
- Benign paroxysmal posicional vertigo: literature review
El vértigo posicional paroxístico benigno es el trastorno...
- Benign paroxysmal posicional vertigo: literature review
La prueba de MacClure ó de rotación supina es la maniobra preferida para diagnosticar VPPB del canal horizontal. Con esta maniobra se pueden presentar dos tipos de nistagmo: el tipo geotrópico (se presenta en la mayoría de los casos) y el tipo ageotrópico.
El vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) es un vértigo recurrente, de segundos de duración, provocado por posiciones específicas de la cabeza en el espacio, y que no se acompaña de otros síntomas otoneurológicos.
- C. Carnevale, F. Muñoz-Proto, J. Rama-López, L. Ferrán-de la Cierva, R. Rodríguez-Villalba, P. Sarrí...
- 2014
El vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) es el trastorno vestibular más frecuente, está caracterizado por crisis breves y violentas de sensación de giro, también conocida como vértigo verdadero con comienzo brusco y cesación rápida (vértigo paroxístico).
- INTRODUCCIÓN [1-9]
- FISIOPATOLOGÍA
- EXPLORACIÓN Y ACTITUD
- CSP.
- FISIOPATOLOGÍA
- DIAGNÓSTICO
- CARACTERÍSTICAS GENERALES
- DIAGNÓSTICO
El vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) es el trastorno vestibular más fre-cuente. Probablemente, la enfermedad se ori-gina por la acumulación de un material litiásico procedente de la membrana otolítica del utrículo. Aunque a veces se relaciona con un traumatismo craneal o tras adoptar de forma prolongada una posición recostada (dentista,...
La hipótesis que intenta explicar la fisiopatolo-gía del VPPB está basada en una combinación de observaciones clínicas, histopatológicas y en la experimentación fisiológica. La microsco-pia electrónica ha confirmado que los canalitos están formados por otoconias. Inicialmente se postuló, que las otoconias des-prendidas de la mácula del utrículo, ...
La exploración otoneurológica del paciente con VPPB no debe diferenciarse de la del resto de pacientes que acuden a una consulta de otoneurología. Aunque la anamnesis suele po-nernos en la pista ante la presencia de un VPPB, no deben excluirse las pruebas de pro-vocación en la exploración del enfermo que no cuenta una clínica de VPPB. Esto se da de...
HALLAZGOS NISTÁGMICOS El nistagmo que aparece al realizar la manio-bra de Dix-Hallpike es debido a la corriente ampulífuga producida hacia la parte más infe-rior del CSP (hacia la cruz común con el CSA), que conlleva al desplazamiento de la cúpula en esa misma dirección, resultando una corriente excitatoria. En la vía disináptica excitoinhibito-ria...
Canalitiasis: La presencia de partículas oto-coniales flotando libremente en el brazo largo del CSH modifica la sensibilidad de la cúpula a las aceleraciones. Cuando el pa-ciente rota la cabeza de forma brusca hacia el lado afectado, situándose el oído involu-crado en la parte más baja, se produce una corriente endolinfática utriculípeta. Ello pro-...
El diagnóstico del VPPB multicanal se basa en encontrar una combinación de hallazgos, se-gún los canales afectados (presencia de nis-tagmo con sus características, al realizar Dix-Hallpike para los canales anterior y posterior, maniobra de McClure-Pagnini (supine roll test) para el horizontal y la maniobra de cabeza col-gando). La afectación de var...
Desafortunadamente, no todos los vértigos po-sicionales son benignos ya que síntomas simi-lares pueden estar causados por enfermeda-des que afectan al sistema nervioso central (SNC) de diversa relevancia y gravedad. Exis-ten diversas patologías que afectan al SNC, como malformaciones, enfermedades desmie-linizantes, migraña vestibular, tumores cere...
Existe un conjunto de signos de alarma en la exploración que pueden sugerir la presencia de un vértigo posicional paroxístico de origen central y que nos orientan a solicitar una prueba de imagen (la de elección es la RM): Signos y síntomas neurológicos. Presen-cia de otros signos y síntomas neurológi-cos. De ahí la importancia de la anamne-sis y l...
- José Ignacio Benito-Orejas, María Poncela-Blanco, Laura Diez-González, Rafael Álvarez-Otero, Gabriel...
- 2017
Introducción: El vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) es el vértigo periféri-co más frecuente. El tratamiento depende del compromiso de los canales semicirculares (CSC) y/o cúpulas, y consiste en maniobras de reposición de partículas. Objetivo: Evaluar los factores de riesgo asociados al VPPB en pacientes atendidos