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- Obstrucción intestinal | Medicina Integral - Elsevier
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- Obstrucción intestinal | Medicina Integral - Elsevier
- CLASIFICACIÓN
- CLINICA
- SIGNOS DE ALARMA
- IMÁGENES QUIRURGICO
- DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES
- QURURGICO URGENTE...excepto
- TRATAMIENTO POR LAPAROSCOPIA
- TRATAMIENTO QUIRURGICO
Grado de obstrucción la parcial (Suboclusión) o Ubicación anatómica de cual es Alta o baja y está la obstrucción que se dé por debajo de la válvula cual puede ser completa la obstrucción la determinado por por encima o ileocecal, respectivamente Benigna o Maligna Ubicación Extraluminal como el caso de las hernias parietal como el caso de una inflam...
El dolor tipo cólico en mesogastrio, hipogastrio o peri umbilical, acompañado de vómitos y distensión abdominal, configuran el cuadro característico El estreñimiento se encuentra en función del grado de obstrucción, la localización y la duración de la misma; inclusive, algunos pacientes pueden presentar episodios de diarrea, inicialmente hay peri...
● Existen signos y síntomas que son sugestivos de sufrimiento de asa o de isquemia intestinal y si se presentan son indicaciones de MANEJO SINTOMAS Fiebre Dolor abdominal persistente Dolor abdominal localizado Sangrado digestivo SIGNOS Fiebre Hipotensión Taquicardia Signos de irritación peritoneal Dolor abdominal localizado
Para los pacientes con sospecha de obstrucción intestinal, los rayos X de abdomen simple en bipedestación, se constituyen con una aproximación diagnóstico, ayudar a discernir la localización de la obstrucción (Alta vs Baja) PRIMERA IMAGEN A REALIZAR Ante una obstrucción intestinal alta, se pueden observar múltiples asas de intestino delgado dilatad...
En la obstrucción intestinal baja siempre habrá que hacer el diagnóstico diferencial con: Síndrome de Ogilvie Cuerpo extraño en recto Coprostasis
NO abdomen agudo y Antecedente quirúrgico (Bridas) Carcinomatosis Enteritis actínica Enfermedad inflamatoria intestinal Obstrucción parcial (Paso de flatos, fecales) TRATAMIENTO DE LA OBSTRUCCIÓN INTESTINAL BAJA
En centros con Experiencia y que tengan las siguientes características Menos de 2 laparotomías previas Banda Única No abdomen congelado (Lleno de bridas) El objetivo del manejo eliminar las adherencias obstrucción y realizar asas que se encuentran isquémico irreversible
● En la diferencia obstrucción de la quirúrgico es que generan resección de las con sufrimiento intestinal baja, a obstrucción alta por adherencias, tradicionalmente el manejo es quirúrgico, con la resección de la lesión obstructiva y la restauración de la continuidad intestinal La cirugía abierta se indica en los siguientes casos Múltiples cirugía...
I. Causas de obstrucción de intestino delgado en adultos. IA. Causas extrínsecas: Adherencias/bridas. Hernias (externas, internas, eventración). Metástasis. Vólvulos. Absceso intraabdominal. Hematoma intraabdominal. Pseudoquiste pancreático. Drenaje intraabdominal.
CLASIFICACIÓN. Existen dos grandes tipos de íleo u obstrucción intestinal, que habitualmente se estudian de forma separada: Íleo mecánico u orgánico.- Existe un obstáculo a la progresión del contenido intestinal. En su etiología se reconocen causas orgánicas. Suelen precisar cirugía para su tratamiento.
La obstrucción intestinal es un síndrome causado por la detención, más o menos completa, más o menos persis-tente, de heces y gases en cualquier tramo intestinal, ocasionada por causas orgánicas o funcionales. Consti-tuye alrededor de un 20% de las urgencias quirúrgicas de un hospital.
Conceptos clave. La obstrucción intestinal es la alteración mecánica significativa o la detención completa del tránsito de contenido a lo largo del intestino debido a la enfermedad que causa un bloqueo en el intestino. Los síntomas son dolor cólico, vómitos, obstipación y ausencia de gases.
