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HOSPITAL GENERAL DE MXICO O. 11.-. ULCERA PEPTICA. DEFINICIÓN. Con este nombre se conoce a la enfermedad caracterizada por una pérdida de sustancia, en la mucosa del tubo digestivo expuesto a la secreción clorhidro-pèptica, esta lesión debe ocupar todas las capas de la mucosa y llegar a la submucosa, pudiendo penetrar a la muscular ...
Ulcera péptica, es un término utilizado para referirse al grupo de lesiones ulcerativas del tracto gastrointestinal superior, ya sea en la porción superior del duodeno o en estómago.Se define úlcera péptica como: una lesión que penetra la capa mucosa y en ocasiones la capa muscular del estómago o duodeno, formando
- Factores de Riesgo
- Problemas por resolver
- Síndromes hipersecretores
- Cuando buscar infección por Helicobacter pylori?
- Complicaciones de la enfermedad ulcerosa-péptica
- Tratamiento endoscópico
- Los resultados del tratamiento dependen de:
- Primera línea de tratamiento:
- Ante la falla de la primera línea:
AINES Tabaquismo Alcohol Dieta Factores psicológicos Uso de AINEs
Sangrado Pacientes añosos Co-morbilidades AAS/AINES /Antitrombóticos Manejo a largo plazo de la úlcera idiopática Diferenciar de otras causas de dispepsia Causas de úlcera gastroduodenal
Gastrinoma Mastocitosis sistémica Síndrome carcinoide Desordenes mieloprolifertativos Policitemia vera Resecciones extensas de intestino delgado Hiperplasia de células G de antro Síndrome de antro retenido Obstrucciones duodenales Enfermedades granulomatosas Crohn Sarcoidosis Sífilis Tuberculosis Infecciones CMV Herpes Simple H.Heilmannii Drogas Hi...
Paciente con enfermedad ulcerosa péptica activa o pasada Complicaciones de la enfermedad ulcerosa péptica Pacientes con linfoma MALT Pacientes que inician tratamiento con AINES por períodos largos Anemia ferropénica de etiología no aclarada Púrpura Trombocitogénica Idiopática Familiar de adenocarcinoma gástrico Previo a cirugía bariátrica por obesi...
Hemorragia digestiva Perforación Obstrucción del tracto de salida (síndrome pilórico) Hemorragia digestiva por EUP
La introducción de la hemostasis endoscópica (inyección endoscópica adrenalina, alcohol, cianoacrilato, termo coagulación, colocación de clips y sus combinaciones) En las últimas décadas ha mejorado la evolución especialmente en pacientes con alto riesgo, disminuyendo el índice de resangrado, requerimiento trnasfusional, tiempo de hospitalización y...
Resistencia primaria o secundaria a los antibióticos Carga bacteriana Alta concentración ácida en el estómago Vida media, biodisponibilidad y metabolismo de los IBPs utilizados Concentración de droga en la mucosa gástrica Complaiance del paciente Efectos colaterales Costos
Triple terapia con claritomicina a pacientes sin historia previa de exposición a macrólidos, residiendo en áreas de baja Resistencia a Claritromicina La terapia cúadruple con bismuto o concomitante: IBP, claritromicina, amoxicilina y metronidazole, sería de elección en la mayoría de los pacientes
El régimen de salvataje debe evitar antibióticos utilizados previamente Si un paciente recibió como primera línea tratamiento con claritromicina, se debe ofrecer terapia cuádruple con bismuto o levofloxacina Si un paciente recibió como primera línea terapia cúadruple con bismuto, se debe ofrecer regímenes con claritromicina o levofloxacina
La úlcera péptica (UP) es una enfermedad heterogénea atribuible a una serie de factores, que de forma aislada o en combinación, actúan produciendo un desequilibrio entre los elementos agresivos y defensivos de la mucosa gastroduodenal que lleva a la aparición de lesiones en el estómago y/o en el duodeno. 5
Descargar PDF. Acceso a texto completo. La úlcera péptica y su tratamiento (I). Etiología, clínica, diagnóstico y medidas higienicodietéticas. JOSÉ ANTONIO LOZANOa. a Farmaceutico. Información del artículo. Texto completo.
La úlcera péptica, también conocida como úlcera gastroduodenal, es una enfermedad que se caracteriza por una lesión localizada y en general única, de la mucosa del estómago (úlcera gástrica) o del duodeno (úlcera duodenal). La úlcera péptica complicada, es el daño necrótico de la mucosa que se extiende mas allá de la
