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Resumen. Objetivo. Describir el comportamiento de gradiente alveolo-arterial oxígeno (Gra-d[A-a]O2), índice arterio-alveolar de oxígeno (Ind[a-A]O2) y corto circuito pulmo-nar (Qs/Qt) en un grupo de pacientes previa instauración de ventilación mecánica no invasiva –VMNI- en una unidad de cuidado intensivo UCI. Metodología.
Resumen. Objetivo. : Describir el comportamiento de gradiente alveolo-arterial oxígeno (Gra-d [A-a]O2), índice arterio-alveolar de oxígeno (Ind [a-A]O2) y corto circuito pulmonar (Qs/Qt) en un grupo de pacientes previa instauración de ventilación mecánica no invasiva -VMNI- en una unidad de cuidado intensivo UCI. Metodología.
Es causada por un cortocircuito intrapulmonar de sangre, lo que provoca un desequilibrio ventilación-perfusión (V/Q) debido al llenado o al colapso del espacio aéreo (p. ej., edema pulmonar cardiogénico o no cardiogénico, neumonía, hemorragia pulmonar) o posiblemente enfermedad de las vías aéreas (p. ej., veces asma, enfermedad pulmonar ...
El cortocircuito es el mecanismo principal que explica la hipoxemia en el edema pulmonar severo de origen cardiogénico y no cardiogénico, y es la principal anormalidad observada en neumonías y atelectasias. Pequeñas cantidades de cortocircuito causan hipoxemia significativa, debido a que se
gradiente en circunstancias normales es debido a una pequeña cantidad de cortocircuito pulmonar (shunt anatómico) y a diferencias regionales en la relación ventilación/perfusión. Este gradiente (diferencia alveolo-arterial; D(A-a)O2) se calcula por la diferencia entre la PAO2 obtenida por la ecuación del gas alveolar y la presión
Un cortocircuito cardiaco izquierda-derecha crónico supone una sobrecarga de volumen para la cual la circulación pulmonar no está preparada. Esto acaba provocando una alteración endotelial y remodelado vascular y aumenta las resistencias en el lecho vascular pulmonar e hipertensión pulmonar.
pulmonar cardiogénico y no cardiogénico (SDRA). Los cortocircuitos anat ómicos se presentan cuando la sangre fluye del corazón derecho al izquierdo a través de defectos cong énitos o adquiridos. La ventilación con presión positiva disminuye los cortocircuitos y mejora la oxigenaci ón arterial.
