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  1. hace 6 días · 9. 11. 2022 Pittsburgh shooting: An early morning shooting at a party held at an Airbnb rental property in the East Allegheny neighborhood killed two juveniles, and wounded nine others. Five people sustained injuries such as broken bones and cuts when they jumped out windows to escape the gunfire.

    • 名称
    • 発見
    • 形態
    • 生態
    • 復元史と系統関係
    • 関連項目

    学名「Diania」は、化石標本が発見された雲南省の別名「滇」(簡体字:滇、ピンイン:Diān)より。模式種(タイプ種)の種小名「cactiformis」、およびニックネーム「歩くサボテン」(walking cactus)は、そのサボテン(cactus)に似た外見に由来する。

    ディアニアは、西安の西北大学の劉建妮 (Jianni Liu)、北京の中国地質大学の Qiang Ou、およびベルリン自由大学のミヒャエル・シュタイナー (Michael Steiner) によってそれぞれ独自に発見された。本属の化石標本が産出する玉案山部層(Yu’anshan Formation)は、古生代カンブリア紀第三期(約5億1,800万年前)に当たる、中国雲南省の澄江にあるラーガーシュテッテ(保存状態の良い化石を産する堆積累層)の1つである。 本属は記載当初(Liu et al. 2011)では30点以上の化石標本が発見され、そのうち3つがほぼ全身を保存された。それ以降では Ma et al. 2013 から7つの化石標本(全身を保存した YKLP 11314 と断片的な YKLP...

    ディアニアの全身復元図(頭部は左側、尾部は右側に向く)
    ディアニアの頭部と胴部の前端(黒色:棘、暗灰色:環形の筋、薄灰色:柔軟の表皮)

    他の葉足動物に比べてもディアニアの形態は独特であるため、その生態は推測しにくい。堆積物由来の消化管の内容物が見当たらないことから、本属は堆積物食性ではなく、腐肉食性であったと考えられる。 本属の頭部の直後にある目立たない葉足は、ハルキゲニアに見られる前方の触手状の葉足に似て、感覚や餌を運ぶ役割を果たしたと考えられる。脚にあるたくさんの棘は、ハルキゲニアやルオリシャニアの胴部に生えた棘のように、防御に用いられたと考えられる。腹側に向けて、終端に鉤爪がある多くの葉足動物の細い脚とは異なり、本属の爪のない丈夫な脚は、常に体の左右に向けて張り出していた。このような脚の配置は登攀に適しているが、鉤爪を欠くことにより、本属はむしろ登攀に不向きで、海底などの平たい表面を這い回る底生動物(ベントス)であった...

    2018年現在、ディアニア(ディアニア属 Diania)は模式種(タイプ種)である Diania cactiformis のみによって知られる。 ディアニアは葉足動物であることは昔今を通じて認められる。しかし原記載における本属の脚の構造とそれに基づいた系統関係に対する解釈は、それ以降の研究から多く再検討と否定を受けていた。記載当初の2011年始の本属は、脚は外骨格と関節をもつ関節肢とされ、関節肢の起源を示唆する節足動物の近縁と考えられた。しかし本属の節足動物との関係性は同年8月以降から疑わしく見受けられ、2013年以降に至ってはその脚の関節肢的性質まで誤解釈として否定されるようになり、節足動物に類縁せず、関節肢の起源に無関係の葉足動物となった。それ以外の一部の特徴も、再検討がなされる度に更新...

  2. en.wikipedia.org › wiki › FatigueFatigue - Wikipedia

    Physical fatigue results from muscle fatigue brought about by intense physical activity. Mental fatigue results from prolonged periods of cognitive activity which impairs cognitive ability. Mental fatigue can manifest as sleepiness, lethargy, or directed attention fatigue. Mental fatigue can also impair physical performance. Contents

    • Exhaustion, weariness, tired, lethargy, languidness, languor, lassitude, listlessness, injuries, sleepy
    • Avoid known stressors, avoid unhealthy habits such as: drug use; excessive alcohol consumption; smoking, diet, exercise regularly, medication, stay hydrated, and vitamins
    • 背景,歷史和定義
    • 方法
    • 限制和批評
    • 臨床的實證應用
    • 教育
    • 外部連結

    廣義來說,實證醫學是應用科學方法進行醫療決策。醫學在基礎及臨床研究兩方面都有悠久的傳統,至少可以追溯到阿維森納。早期對醫學統計方法的評論發表在1835年。 然而,過去將研究結果納入醫療決策的過程還是非常主觀[來源請求]。針對個別患者進行決策的傳統方法,被稱為「臨床判斷」和「醫學藝術」,這個方法由各醫師決定參考哪些研究證據(如果有的話),以及如何將證據與個人信仰和其他因素整合起來[來源請求]。適用於患者群體或族群的決策,通常會由專家委員會制定,但沒有正式的流程決定研究證據如何選擇,及如何與委員會成員的信仰整合[來源請求]。有一個隱含假設(英语:Implicit assumption),決策者和政策制定者將根據他們的教育、經驗和進行中的研究等可適用的相關文獻,將以上實證與他們的思維結合[來源請求...

    步驟

    1980年代後期提出明確設計實證指引的步驟:提出問題(族群,處置,對照處置,結果,時間範圍,情境);搜尋找出可以回答問題的文獻;解讀各個研究,明確地找出它對研究問題的看法;若有數個研究探討這個問題,整合他們的結果(統合分析);在「實證列表」中總結所有證據;在「資產負債表」中比較效益、危害和花費;為偏好的診療方式下個結論;寫下指引及其背景理論;讓其他人審查前面的每個步驟;執行指引。 1992年提出以醫學教育和個人層級決策為目的,執行實證醫學的五個步驟,2003年實證醫療保健教師和開發者會議,匯整參加者經驗總結出五個步驟,在2005年發表。這五步驟大致可歸類為: 1. 將不確定性轉化成一個可回答的問題,包括批判性審問,研究設計和證據強度;問題會依其特質,分為背景和前景問題兩大類,前景問題常以前景問題格式表示。 2. 系統性檢索現有的最佳證據 3. 嚴格評讀證據的內部效度,並可分解為: 3.1. 因選擇偏誤,信息偏誤和干擾因素而產生的系統性誤差 3.2. 診斷和治療的定量結果 3.3. 效應值及其精確度 3.4. 結果的臨床重要性 3.5. 外部效度或可推廣性 4. 應用結果在臨床診療...

    實證評論

    對已發表研究進行系統性評論是評估特定治療的重要部分。考科藍合作組織是進行系統性評論的最知名組織之一。與其他系統性評論的生產者一樣,它要求作者提供詳細且可重覆的文獻檢索和證據評估計劃。一旦評估了所有的最佳證據,治療將可分為(1)可能有益,(2)可能有害,或(3)證據不足以支持有利或有害。 2007 年針對考科藍協作組織所有50個評論小組的1,016篇系統性評論進行的分析,研究發現 44% 的評論認為處置可能有益,7% 認為處置可能有害,49% 顯示沒有足夠的證據支持有益或有害。96% 認為需要進一步研究。一篇 2001 年的評論,分析 160 篇在 1998 年資料庫中的考科藍系統性評論(排除替代治療),根據兩位研究者的評論,41% 結論是有效或可能有效,20% 認為沒效,8% 認為有害,而 21% 的評論認為證據不足。針對 2004 年資料庫中的 145 篇有關替代医学的考科藍評論的研究,結果顯示 38.4% 的結論認為有效或可能有效(12.4%),4.8% 認為無效,0.7% 認為有害,56.6% 認為證據不足。2017 年研究評估考科藍協作組織出版的系統性評論對美國私人保險公...

    評估證據品質

    證據品質可依來源類型評估(來自統合分析和系統性評論,它納入有著良好盲法,完全隱匿分派(英语:allocation concealment),沒有追蹤遺失(英语:attrition (epidemiology)),沒有不當解盲,且符合一般常識(英语:conventional wisdom)的隨機臨床試驗),和其他因素ー包括統計有效性,臨床相關性,費用和同行評審。實證醫學將不同類型的臨床證據分類和評等,依據研究是否能免於各種會影響它的偏誤。如,證據力最強的治療處置研究是系統性評論,且需納入隨機且隱匿分派,完整追蹤,同質性高的族群和醫療情況,盲法評估的安慰劑對照試驗(英语:placebo-controlled trials)。相比之下,病患推薦、病例報告還是專家意見(然而,一些批評者認為專家意見「不應列於經驗證據品質排名中,因為它並不屬於某種經驗證據」,且「專家意見更像一種獨立且複雜的知識類型,不適合放在只限於經驗證據的等級之中」)沒有作為參考證據的價值,因為存在安慰劑效應,觀察和報告個案時固有的偏誤,難以確定誰是專家等。 許多組織發展了證據品質的評級系統。如,1989年美國預防服務工...

    雖然實證醫學被視為臨床診療的黃金標準(英语:gold standard (test)),但仍有許多限制和批評。各種針對EBM發表的批評,廣為引用的分類系統有兩種,包括史特勞斯(Straus)和麥克亞利斯特(McAlister)的三分法(醫學診療普遍存在限制,實證醫學特有的限制,和對實證醫學的誤解)和柯恩(Cohen),斯塔夫里(Stavri)和赫許(Hersh)的五點分類(實證醫學是醫學的一種不良哲學基礎,證據定義太狹隘,沒有實證根據,應用於個別患者時實用性有限,減少醫病關系的自主權)。 一些已發表的反對意見,無特別排序,包括: 1. 實證醫學的理論理想(納入數個RCT的統合分析和系統性評論可能回答每個狹小的臨床問題,有數十萬個這樣的問題存在)面臨限制,如:昂貴的研究(特別是RCT);因此,...

    實證醫學有個不斷挑戰,部分臨床工作者不依實證診療。這種情況發生的部分原因是支持或反對當前治療的證據結論不斷變化,要了解每個變化並不可能。例如,2003到2017年間,有數百種醫學診療的實證結論改變,從激素替代療法是否安全,到嬰兒是否應該服用某些維生素,以及抗憂鬱藥對阿茲海默症是否有效。即使證據明確反對治療,通常需經過十年才會採用其他治療。在其他情況,可能需要等一個世代的醫師退休或死亡,並由接受最新實證培訓的醫師取代後才有重大變化。 醫師和其他醫療服務提供者依無實證支持的方式治療患者的另一個主因是這些醫療人員與所有其他人一樣受到相同的認知偏誤影響。他們可能會拒絕實證,因為對罕見但令人震驚的結果有著鮮明記憶(可利用性法則(英语:availability heuristic)),例如患者在拒絕治療...

    在醫學教育的連續過程中,提供實證醫學訓練。 柏林問卷和弗雷斯諾測試是評估實證醫學教育有效性的可信工具。這些問卷已用於不同情境中。 一篇納入24個試驗的坎貝爾系統性評論,評估電子學習能否改善實證健康照護的知識和應用。結果發現,與沒有學習相比,電子學習可以改善實證健康照護的知識和技能,但不會改善態度和行為。比較電子學習與面對面學習,結果沒有差異。結合電子學習與面對面學習(混合式學習),對實證知識、技能、態度和行為有積極影響。與電子學習有關,醫學院學生編輯維基百科,能提高他們的實證技能。

    Evidence-Based Medicine – An Oral History[失效連結], JAMA and the BMJ, 2014.
    开放式目录计划中和Evidence-Based Medicine相关的内容
    • 名称
    • 化石と発見
    • 形態
    • 生態
    • 復元史
    • 分類
    • 発見の意義
    • 関連項目

    炎のようなけばけばしい前部付属肢に因んで、学名「Kerygmachela」はギリシャ語の「Kerygma」(宣言、布告など)と「chela」(爪)の合成語である。模式種(タイプ種)の種小名「kierkegaardi」はデンマークの哲学者セーレン・キェルケゴール(Søren Kierkegaard)に由来する。

    ケリグマケラの化石標本は、グリーンランドの堆積累層 Buen Formation のシリウス・パセット(Sirius Passet、カンブリア紀第三期、約5億1,800万年前)のみから発見される。1993年でイギリス古生物学者グレイアム・バッド(Graham Budd)によって最初に記載され、1998年時点では100点ほどの化石標本が知られている。同じ堆積累層で見つかった近縁であるパンブデルリオンに似て、保存状態が良好な標本は少なく、体の後半部が特に保存されにくい。パンブデルリオンに比べると、筋肉が保存された場合は珍しいが、縁の浮き彫りは比較的顕著で、例外的に脳の痕跡を保存したものもいくつか発見される。化石標本はデンマークの自然史博物館(Natural History Museum of D...

    Kerygmachela kierkegaardiの全身復元図
    同種のサイズ測定図

    ケリグマケラは遊泳性の捕食者であったと考えられる。両筋の鰭は表面の鰓で呼吸しながら、遊泳にも用いられたと考えられる。前部付属肢は左右から獲物を挟むことは可能とされるが、先端の突起は華奢で細長いため、普段は主に感覚器官の役割を果たしたと考えられる。

    原記載である Budd 1993 をはじめとして、本属は長らく限られた化石標本を基に、眼として断言できる構造が見当たらず(口の左右にある丸い構造体は眼の可能性があるとも考えられた)、口は頭部の前端に開口すると考えられた。知られる化石標本の尾は1本のみ見られるが、産状が悪く、往々にして途切れて片側に屈曲した状態に保存されたため、Budd (1993, 1998) では、いずれも「無数の節に分かれ、元々2本だった尾毛の片側」とされ、「反対側の尾」は何かの経由で欠如しているだと解釈された。 しかし、Park et al. 2018 では本属の特徴が15点の新たな化石標本に基づいて再検討され、上記の一部の見解が覆された。頭部は両腹面に1対の縦長い複眼、正面に丸みを帯びた突出部をもつことが判明した。口...

    オパビニア類のオパビニア(上)とウタウロラ(下)
    様々なラディオドンタ類

    ケリグマケラを始めとして、1990年代の「gilled lobopodians」の発見により、葉足動物の汎節足動物(葉足動物・有爪動物・緩歩動物・節足動物を含んだ系統群)における系統関係は大きく書き換えられた。それ以前に発見された葉足動物は、いずれも有爪動物に似た「脚の付いた蠕虫」様の姿をもつため、かつて、葉足動物は全般的に現生の有爪動物(カギムシ)のみに類縁する「原始的な有爪動物」と考えられた。しかしこのケリグマケラは、従来の葉足動物/有爪動物的特徴(環形の筋に分かれ、柔軟で関節のない葉足と体)をもつと同時に、節足動物、特に基盤的な節足動物であるラディオドンタ類とオパビニア類に似た特徴(特化した前部付属肢・櫛状の鰓をもつ十数対の鰭・節足動物の二叉型付属肢に似た鰭と脚の組み合わせ)も出揃って...

  3. de.wikipedia.org › wiki › SaladinSaladin – Wikipedia

    hace 6 días · März 1193 in Damaskus) war ab 1171 der erste Sultan von Ägypten und ab 1174 Sultan von Syrien. Als kurdischstämmiger Führer gründete er die Dynastie der Ayyubiden. Unter dem Namen „Sultan Saladin“ wurde er zu einem Mythos der muslimischen Welt und vorbildhaften islamischen Herrscher.

  4. 15/05/2022 · World's Catholic Library. Find saints, prayers, bible, daily readings, catholic news and everything Catholic.

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