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Nefritis Intersticial aguda tratada con Micofenolato, una alternativa para pacientes frágiles. Palabras clave. Nefritis Intersticial aguda, Nefritis Intersticial crónica, Nefropatía por analgésicos, AINE, nefropatía por plomo, Uveítis, TINU. Fecha actualización: 16/01/2020. Información del artículo. Tablas. Imágenes. Texto completo.
- Información general
- Causas
- Síntomas
- Pruebas y exámenes
- Tratamiento
- Expectativas (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
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Es un trastorno renal en el cual los espacios entre los túbulos renales resultan hinchados (inflamados). Esto puede causar problemas con la forma como funcionan los riñones.
La nefritis intersticial puede ser temporal (aguda) o puede ser prolongada (crónica) y empeorar con el tiempo.
La forma aguda de la nefritis intersticial es con mayor frecuencia un efecto secundario de ciertos fármacos.
Los siguientes factores pueden causar nefritis intersticial:
•Reacción alérgica a un fármaco (nefritis alérgica, intersticial y aguda).
•Trastornos autoinmunitarios, como la enfermedad antimembrana basal tubular o la enfermedad de Kawasaki.
•Infecciones.
La nefritis intersticial puede causar problemas renales que van de leves a severos, incluyendo insuficiencia renal aguda. En aproximadamente la mitad de los casos, las personas presentan disminución del gasto urinario y otros signos de insuficiencia renal aguda.
Los síntomas de esta afección pueden incluir:
•Sangre en la orina
•Fiebre
•Aumento o disminución del gasto urinario
•Cambios en el estado mental (somnolencia, confusión, coma)
Su proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico. Este puede revelar:
•Sonidos anormales del corazón o los pulmones
•Presión arterial alta
•Líquido en los pulmones (edema pulmonar)
Los exámenes comunes incluyen:
•Química sanguínea
El tratamiento depende de la causa del problema. Evitar los medicamentos que lleven a esta afección puede aliviar rápidamente los síntomas.
La restricción en la sal y líquidos en la dieta puede mejorar la hinchazón y la presión arterial alta. Asimismo, la restricción de proteína en la dieta puede ayudar a controlar la acumulación de productos de desecho en la sangre (azotemia), lo cual puede llevar a que se presenten síntomas de insuficiencia renal aguda.
Si la diálisis es necesaria, generalmente se requiere solo por poco tiempo.
Los corticosteroides o antiinflamatorios más fuertes, como ciclofosfamida, pueden ayudar algunas veces.
Casi siempre, la nefritis intersticial es un trastorno de corta duración. En raras ocasiones, puede causar daño permanente, incluso insuficiencia renal prolongada (crónica).
La nefritis intersticial aguda puede ser más grave y es más probable que lleve a daño renal prolongado o permanente en personas de edad avanzada.
La acidosis metabólica se puede presentar debido a que los riñones no pueden eliminar suficiente ácido. Este trastorno puede llevar a que se presente insuficiencia renal aguda o enfermedad renal terminal.
Consulte con su proveedor si tiene síntomas de nefritis intersticial.
Si padece nefritis intersticial, consulte con su proveedor si se presentan síntomas nuevos, especialmente si disminuye la lucidez mental o tiene una disminución del gasto urinario.
A menudo, no se puede prevenir el trastorno. Se puede ayudar a disminuir el riesgo de la enfermedad evitando o reduciendo el uso de medicamentos que puedan causarla. Si es necesario, su proveedor le indicará qué medicamentos debe dejar de tomar o disminuir.
Nefritis tubulointersticial; Nefritis - intersticial; Nefritis intersticial aguda (alérgica)
La nefritis intersticial aguda es la causa de 10% a 15% de los casos de insuficiencia renal intrínseca. El signo patológico típico es la respuesta inflamatoria intersticial con edema y posible daño de células tubulares. Las reacciones inmunitarias celulares prevalecen sobre las respuestas humorales.
La nefritis intersticial aguda (también conocida en la nomenclatura médica por su sigla en inglés como AIN [ acute interstitial nephritis] ) es un trastorno renal (una nefritis) que se caracteriza por la presencia de edema e infiltrado inflamatorio compuesto principalmente por linfocitos T que invaden el intersticio y los túbulos, además represe...
Hay dos tipos de nefritis intersticial: La nefritis intersticial aguda, que dura poco tiempo. Es el tipo más frecuente de nefritis intersticial. La nefritis intersticial crónica, que dura más (semanas, meses o años). Sin tratamiento, la nefritis intersticial puede provocar daños renales o falla renal.
RESUMEN. La nefritis tubulointersticial aguda hace referencia a un tipo de daño renal que afecta principalmente el intersticio y ocasiona la lesión renal aguda, potencialmente reversible. Su curso puede ser subclínico, con deterioro progresivo hasta evolucionar hacia la insuficiencia renal crónica.
La nefritis tubulointersticial aguda involucra infiltrado inflamatorio y edema que afectan el intersticio renal, que a menudo se desarrolla en días o meses. Más del 95% de los casos se produce por una infección o una reacción alérgica a un medicamento.
